Um levantamento abrangente conduzido por pesquisadores do Hospital Israelita Albert Einstein trouxe à tona um diagnóstico detalhado sobre a situação das hepatites virais no Brasil. Ao analisar 200 trabalhos científicos publicados entre 2013 e 2024, o estudo compilou dados de mais de 14,5 milhões de pessoas, oferecendo uma visão clara sobre os desafios e as particularidades de cada tipo da doença no território nacional. A pesquisa, divulgada na revista científica PLOS ONE, integra o projeto Caracterização de Hepatites Virais em Populações Vulnerabilizadas, desenvolvido via Proadi-SUS.
O objetivo central da iniciativa é fornecer subsídios científicos para que o Brasil possa aprimorar suas estratégias de prevenção e cuidado, visando cumprir a meta global de eliminar as hepatites virais como problema de saúde pública até 2030. O estudo abrange as cinco variantes conhecidas: A, B, C, D e E.
Dinâmica das infecções e o desafio da prevenção
Embora as hepatites B e C sejam as mais lembradas pelo público devido à sua natureza crônica e frequência, o estudo destaca mudanças importantes no perfil da hepatite A. Historicamente associada a condições de saneamento, a doença apresentou um ressurgimento no Brasil impulsionado por novas dinâmicas de transmissão sexual, especialmente entre homens. Segundo João Renato Rebello Pinho, coordenador do estudo e médico do Departamento de Patologia Clínica do Einstein, o contato oral/anal facilitou a disseminação do vírus em populações não vacinadas, ultrapassando barreiras geográficas e sociais.
O especialista reforça que a vacinação permanece como a ferramenta mais eficaz de contenção. A transmissão ocorre majoritariamente por via fecal-oral, através de água ou alimentos contaminados, mas o comportamento sexual tem exigido atenção redobrada das autoridades sanitárias. O médico esclarece que o contágio não ocorre por contatos casuais, como cumprimentos ou convivência social, o que desmistifica medos infundados sobre a propagação do vírus.
O impacto das hepatites B e C na saúde pública
As hepatites B e C compartilham vias de transmissão semelhantes, como o contato sexual e o compartilhamento de materiais perfurocortantes, incluindo o uso de drogas endovenosas. Enquanto a hepatite B conta com vacina eficaz e controle robusto da transmissão vertical (de mãe para filho), a hepatite C ainda carece de imunizante. Contudo, o cenário para o tipo C evoluiu positivamente com o surgimento de tratamentos capazes de curar mais de 95% dos pacientes, transformando um diagnóstico que antes era visto com pessimismo.
Vulnerabilidade e o cenário da hepatite D e E
O estudo classifica a hepatite D, ou Delta, como uma doença negligenciada, frequentemente associada a populações de menor nível socioeconômico, como as comunidades ribeirinhas da região amazônica. Por depender da presença do vírus da hepatite B para se manifestar, a coinfecção torna o quadro clínico mais grave, elevando o risco de cirrose e câncer de fígado. A dificuldade de acesso ao diagnóstico nessas áreas remotas é um dos maiores obstáculos para o controle da enfermidade.
Já a hepatite E, frequentemente subnotificada, apresenta-se como uma zoonose no Brasil. Com genótipos encontrados em suínos, a doença reforça a necessidade da abordagem de “Saúde Única”, que integra o bem-estar animal e humano. O Sul do país, devido à forte presença da suinocultura, aparece no radar dos pesquisadores como uma área que demanda maior vigilância epidemiológica.
Prevalência e o caminho para 2030
Os dados compilados revelam disparidades preocupantes na soroprevalência. Enquanto a média na população geral varia entre 33,3% e 67,8% para a hepatite A, grupos em situação de vulnerabilidade apresentam números muito mais elevados, como populações encarceradas (88,1%) e imigrantes (87,4%). Esses números evidenciam que o combate às hepatites exige políticas públicas focadas em equidade e acesso universal à saúde.
Para aprofundar-se em temas de saúde pública e ciência, continue acompanhando as reportagens de O Parlamento. Nosso compromisso é levar até você informações relevantes, contextualizadas e fundamentadas em evidências para que você se mantenha sempre bem informado sobre o Brasil e o mundo.
Para mais detalhes técnicos, consulte a publicação original na [PLOS ONE](https://journals.plos.org/).
